90岁乐龄，多种基础病，确诊舌癌，还要不要作念手术？这不是纸面上的收受题，而是对医学温度、专科判断和背攀扯当确实切教训。

近日，广州医科大学附庸口腔病院/附庸第五病院口腔中心为又名90岁乐龄的舌癌患者完成了高难度肿瘤切除手术，通过多学科全程神敢于护航，匡助老东说念主胜仗康复出院。广州医科大学附庸口腔病院口腔颌面外科欧阳可雄主任医师指示，始终不愈的口腔溃疡可能不是简单的“上火”，需警惕口腔癌风险。

3个月不愈的舌溃疡，当“上火”治却越拖越重

90岁的李阿婆（假名）全口无牙已有十余年，一直捎带动作义齿。近几年，义齿逐渐变得不再贴合，但她和家东说念主皆并未太介意。三个月前，家东说念主发现阿婆左边舌头长了一个较大的溃疡，迟迟不见愈合；与此同期，左侧颊黏膜和左下颌牙龈还出现了大片流通的白色斑片。

由于溃疡恐怕难过，服用一些“降炸药”后，症状仍莫得改善。直到家属得知广州医科大学附庸口腔病院与附庸第五病院设置了口腔聚合诊疗中心，有口腔病院大家常驻坐诊，才带着老东说念主专程前来求诊。

两专科联动诊断，第一时候锁定癌变风险

在口腔中心门诊，口腔黏膜科鲍喆煊主任医师接诊了李阿婆。经过详备查验，鲍医师很安祥志到这毫不是平凡的口腔溃疡：阿婆左侧舌部的溃疡规模不措施、始终不愈，高度怀疑是癌变病灶，而颊黏膜和牙龈处的白色斑片，也属于癌前病变的白斑性病变。

恰逢口腔颌面外科主治医师朱川东在中心出诊，鲍主任立即邀请其诊断。朱医师经详备问诊和系统查体后，也高度怀疑患者存在左舌癌，并伴左颊、左下牙龈白斑病变。立地第一时候将病情禀报给口腔颌面外科欧阳可雄主任医师。口腔黏膜科与颌面外科的专科联动赶快动手，一场与肿瘤抢时候的神敢于救治精良张开。

“其时咱们明确提议家属，让老东说念主立即入院。”朱川东医师先容，这一提议并非单纯为了加速经过，而是基于对病情全局的准确判断。面临高度怀疑恶性肿瘤的患者，领先必须尽欢乐检明确性质；一朝确诊，还需尽快完善磁共振等影像学查验，判断病变鸿沟和后续调节通路。与此同期，患者90岁乐龄，又消失糖尿病、高血压、痛风、肾功能受损、房性早搏等多种基础疾病，还始终服用抗凝药，若最终需手术，术前的查验磨练、诊断评估和用药调治皆需要时候。

“肿瘤不可拖，老东说念主的体格条目也不可冒进，入院同步激动各项查验和术前准备，是兼顾恶果与安全的独还是受。”朱医师讲明。在家属的认知与合营下，李阿婆本日就办理了入院手续。

90岁乐龄要不要手术？多学科评估定下最优决议

入院后，朱川东医师立即为阿婆预约磁共振等关系查验，并在局麻下完成病灶活检。驱散很快禀报：左舌等分化鳞状细胞癌；左颊及左下牙龈病变为轻度不典型增生，待石蜡切片进一步明确。

这个驱散意味着，阿婆的中枢病灶是左舌癌，尚未出现大鸿沟的多部位癌变，仍有手术根治的契机。但摆在医师和家属眼前的，是一个无比难懂的收受题：90岁乐龄，还有多种基础病，到底要不要作念手术？

“决定调节决议，从来不是只看肿瘤分期和病理讲明，而是要把患者当成一个完满的东说念主来看。”欧阳可雄主任示意，团队反复梳理了阿婆的整个查验驱散，屡次与麻醉科、重症医学科、肾内科、呼吸内科、养分科等科室诊断，洽商手术的每一个要道节点和风险预案。

经过多轮严谨论证，团队最终达成共鸣：阿婆天然乐龄，OD体育(ODSports)但舌癌病灶鸿沟相对可控，在多学科的全程支柱下，手术不仅有胜仗完成的可能，更是刻下能让老东说念主得到最好预后、保险后续糊口质料的独一积极调节样貌。在与家属充分相易、详备见告手术风险与获益后，老东说念主的整体子女共同连系，一致甘愿并支柱手术调节。

跨学科全程托举，高难度手术胜仗完成

完善准备后，手术如期进行。由欧阳可雄主任医师主刀，朱川东、蔡敏林医师协助，口腔颌面外科团队为患者捏行了左舌癌切除及左颈淋巴清扫。针对乐龄患者的体格脾性，麻醉团队全程精确管控麻醉深度、严实监测生命体征，手术团队精确操作，严格截止出血、完满切除病灶，经过3个小时的严谨操作，手术胜仗完成。术后，阿婆按照术前预案转入重症医学科监护调节，沉稳过渡后转回口腔科病区赓续康复。

康复手艺，麻醉科、重症医学科、肾内科、呼吸内科、养分科及照料团队全程神敢于，从呼吸轮回料理、肾功能保护、感染防控，到养分支柱、伤口照料、口腔功能复原，为老东说念主搭建了全经过的护航体系。最终，李阿婆复原胜仗，告捷破除术区缝线，如期康复出院。

手术团队在手术中

优质医疗资源整合，让口腔大病患者在家门口就能治

这次病例的告捷救治，恰是广州医科大学附庸口腔病院与附庸第五病院聚合设置口腔中心上风的齐集体现，完了“专科上风+抽象实力”的灵验和会，不仅能为复杂、多系统疾病并存的口腔疾病患者提供更科学、更优化的诊疗旅途，更能完了从局部到全身的全面评估与调节，为疑难复杂病例提供“一站式”料理决议，确切把优质医疗资源送到全球身边。

据了解广医五院方位区域住户齐集，老年患者和慢病患者比例较高，全球对高水平口腔专科干事有着紧要需求。关于复杂口腔黏膜病、口腔癌、良性肿瘤、颌面部创伤等患者而言，往常每每需要在不同病院之间来往驰驱，不仅耗时耗力，还可能延误最好调节时机。

而口腔中心的设置，将广医附庸口腔病院的顶尖专科上风径直蔓延到广医五院，让操纵住户在家门口就能享受到程序化、高水平的口腔专科诊疗干事。从门诊首诊、病理诊断、多学科手术，到术后康复，完了了口腔疑难重症的全经过闭环诊疗，确切作念到了优质医疗资源下千里，让全球少跑腿、看好病。

据悉，广州医科大学附庸口腔病院/附庸第五病院口腔中心于2026年1月15日精良设置。设置以来，门（急）诊及病区共完成诊疗500余东说念主次，完成各类局麻、全麻手术近50台次，隐蔽口腔颌面部良恶性肿瘤、创伤骨折、颌骨囊肿、唾液腺囊肿、脉管无理、颌骨骨髓炎、颌面部额外感染、复杂拔牙、面瘫等病种。广州医科大学附庸口腔病院口腔颌面外科获2025年广东省临床要点专科缔造名目。

出院前合影

大家指示：口腔溃疡跨越2周不愈务必实时就诊

广州医科大学附庸口腔病院大家团队尽头指示，口腔癌的早期症状每每不典型，极易被当成平凡的“上火”“口腔溃疡”冷漠，而始终不愈的溃疡，恰是口腔癌最典型的预警信号之一。

若是口腔内出现以下情况，务必尽快到正规病院口腔专科就诊，切勿自行始终按“上火”处理，以免延误病情：

1. 口腔溃疡跨越2周仍未愈合，且莫得显豁好转趋势；

2. 口腔黏膜出现反复不用退的白斑、红斑、黑斑，或黏膜变硬、失去弹性；

3. 口腔内出现不解原因的肿块、结节，奉陪难过、麻痹、出血；

4. 无明确原因的牙齿松动、舌头动作受限、语言或吞咽勤奋。

此外，始终捎带差异适的义齿、始终嚼槟榔、抽烟饮酒，皆是口腔癌的高危成分，提议依期作念口腔专科查验，实时去除口腔内的不良刺激，从起源缩短口腔癌发病风险。

【供稿单元】广州医科大学附庸口腔病院

【通信员】刘凤屏 郭千千 朱川东 黄锐

【频说念剪辑】周丽娜 蔼然

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【翰墨校对】华成民

【值班主编】杨洋 蒋玉

【著作着手】南边杂志党建频说念

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